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quarta-feira, 16 de outubro de 2013

Doutor, mas por que em minha cidade não têm médicos praticando a HIDROTUBAÇÅO?


MUITAS SÃO AS CORRESPONDÊNCIAS QUE RECEBO, SOLICITANDO ORIENTAÇÕES, INFORMAÇÕES, E DADOS, SOBRE A HIDROTUBAÇÃO.
QUANTO AO MÉRITO DE NÃO SER PRATICADO COM FREQUÊNCIA, EM VÁRIOS ESTADOS DO NOSSO PAÍS, ME RESERVO Á RESPONDER QUE EM NOSSA ESCOLA (UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE) TIVEMOS UM GRANDE MESTRE, O HONRADO PROFESSOR ALTAMIRO VIANNA, QUE NOS ENSINOU MUITO SOBRE A GINECOLOGIA.
O MÉTODO NÃO PODE SER LEMBRADO Á MANEIRA QUE SE FAZIA NA DÉCADA DE 40, QUANDO SÓ SE USAVA A INJEÇÃO DE PENICILINA, MUITO POUCO RESOLVENDO NAQUELA ÉPOCA.
HOJE, COM MEDICAMENTOS MAIS ESPECÍFICOS, O MÉTODO CONTINUA SIMPLES, E SE BASEIA NA INJEÇÃO INTRA-UTERINA DE SUBSTÂNCIAS COM PODERES DISTINTOS, Á SABER:

HIALURONIDASE (HIALOZIMA)  – ENZIMA COM A CAPACIDADE DE DILUIR TECIDOS CONJUNTIVOS, AGINDO SOBRE O ÁCIDO HIALURÔNICO, COMPONENTE ESSENCIAL DO TECIDO CONJUNTIVO, DESOBSTRUINDO ASSIM, OS TECIDOS QUE OBSTRUEM AS TROMPAS. NÃO TEM EFEITO SOBRE O TECIDO CONJUNTIVO DENSO, RESPONSÁVEL PELOS CASOS EM QUE NÃO SE CONSEGUE A DESOBSTRUÇÃO.

DEXAMETASONA (DECADRON) – É UM GLICOCORTICÓIDE SINTÉTICO USADO PRINCIPALMENTE POR SEUS POTENTES EFEITOS ANTI-INFLAMATÓRIOS. APÓS A AÇÃO DA REMOÇÃO DA OBSTRUÇÃO PELA ENZIMA, ESTE MEDICAMENTO IRÁ RETARDAR A AÇÃO INFLAMATÓRIA DA CICATRIZAÇÃO, EVITANDO UMA REPARAÇÃO, PERMITINDO Á MUCOSA DA TROMPA SE REGENERAR, SE OBSERVANDO O SURGIMENTO DOS CÍLIOS, TÃO IMPORTANTES PARA O TRANSPORTE DO CONCEPTO DENTRO DA TROMPA.

CLORANFENICOL – ANTIBIÓTICO QUE AGE CONTRA BACTÉRIAS DOS GÊNEROS Mycoplasmas, Chlamydia, Neisserias, e Ureaplasmas, GERMES RESPONSÁVEIS PELAS INFECÇÕES GENITAIS CAUSADORAS DE OBSTRUÇÃO DAS TROMPAS. O FATO DE ACRESCENTA-LO NA HIDROTUBAÇÃO SERVE PARA EVITAR A CONTAMINAÇÃO DA SOLUÇÃO Á SER INJETADA.

 CREIO QUE UM GRANDE IMPECÍLIO PARA SE PROCEDER A HIDROTUBAÇÃO NOS DIAS DE HOJE, SEJA A INEXISTÊNCIA NO MERCADO DE CÃNULAS APROPRIADAS PARA TAL.
EXISTEM CATÉTERES DE POLIETILENO, DESCARTÁVEIS, UTILIZADOS NO EXAME DE HISTEROSSALPINGOGRAFIA, MAS QUE, EM MINHA OPINIÃO, LIMITAM, E MUITO, A SENSIBILIDADE DO PROFISSIONAL QUE APLICA A SUBSTÂNCIA, POIS NA HIDROTUBAÇÃO NECESSITAMOS SENSIBILIDADE EM RELAÇÃO Á PRESSÃO DO LÍQUIDO.
HÁ QUE SE TER O CUIDADO DE INFUNDIR O LÍQUIDO DE MANEIRA Á NÃO PROVOCAR CÓLICAS, O QUE RESULTA NA “EXPULSA” PARA FORA DO ÚTERO, DO MEDICAMENTO UTILIZADO. NESSE CASO O CATÉTER DEIXA Á DESEJAR.
 EXISTEM PROFISSIONAIS REALIZANDO O MÉTODO FORA DO BRASIL, MAS RESERVADOS AOS PAÍSES QUE AINDA OFERECEM A FERTILIZAÇÃO IN VITRO Á PREÇOS ASTRONÕMICOS, COMO O NOSSO.
A CORRIDA PARA A FERTILIZAÇÃO “IN VITRO” (F.I.V.) PROMOVIDA PELOS MEIOS DE COMUNICAÇÃO EM MASSA, A MÍDIA INTERNACIONAL, E A EXPECTATIVA DE LUCROS CERTOS, AFASTARAM OS PROFISSIONAIS DESTE MÉTODO SIMPLES, E QUE AINDA GUARDA O SEU LUGAR, NOS CASOS DE OBSTRUÇÃO DAS TROMPAS, E ANTES DA TENTATIVA ATRAVÉS DA F.I.V.
                                                                                                                    DR. ANDRÉ VAZ


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